Người dân đang phải trả 73% chi phí khám chữa bệnh
Báo cáo của Chính phủ về tình hình thực hiện chính sách, pháp luật về công tác xã hội hóa CSSK nhân dân do Bộ trưởng Y tế Nguyễn Quốc Triệu trình bày trước Quốc hội chiều ngày 20.5 cho biết, trong những năm qua, mặc dù ngân sách còn hạn chế nhưng Chính phủ đã ưu tiên tăng chi ngân sách nhà nước cho y tế, năm sau đã cao hơn năm trước. Năm 2002 là 7.187 tỉ đồng, đạt 5%; năm 2007 tăng lên 23.280 tỉ đồng, đạt 6,3% và dự toán năm 2008 là 27.463 tỉ đồng, đạt 6,9%. Bước đầu thực hiện chủ trương "đầu tư mạnh, tạo bước bứt phá để nâng cấp các cơ sở y tế", từ 2005-2008, Chính phủ đã dành 2.653 tỉ đồng từ ngân sách trung ương để hỗ trợ ngân sách địa phương nâng cấp hệ thống y tế tỉnh, huyện. Tuy nhiên, Bộ trưởng Y tế Nguyễn Quốc Triệu cũng cho biết, mặc dù đã ưu tiên ngân sách nhưng trong tổng chi cho hoạt động y tế, Nhà nước mới chi khoảng 30%, nhân dân trả 60%, còn 10% được huy động từ các nguồn viện trợ nhân đạo, đóng góp của các doanh nghiệp.
 |
|
Bộ trưởng Nguyễn Quốc Triệu đọc báo cáo tại Quốc hội - Ảnh: L.Q.P |
Trong báo cáo thẩm tra của Ủy ban Thường vụ Quốc hội sau đó, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội Trương Thị Mai lại cho rằng, hiện tại người dân đang phải chi trả tới 73% chi phí khám chữa bệnh và đây là lý do khiến Việt Nam bị xếp vào những nước mất công bằng trầm trọng về CSSK (WHO khuyến cáo tỷ lệ này chỉ nên là 50%). "Mức đầu tư thấp cho CSSK như hiện nay, kết hợp với việc đẩy mạnh liên doanh liên kết tại bệnh viện công thì tỷ lệ chi phí y tế do người dân tự chi trả sẽ ngày càng tăng cao", báo cáo nhấn mạnh.
Biện pháp để giải quyết vấn đề này, theo Ủy ban Thường vụ Quốc hội là phải "triển khai BHYT toàn dân", nhằm đảm bảo công bằng và tránh những tiêu cực phát sinh do việc liên doanh, liên kết trong các bệnh viện công gây ra. Kiến nghị này nhận được sự đồng tình của hầu hết các đại biểu Quốc hội. ĐB Nguyễn Văn Sỹ (Quảng Nam) đề nghị phải có cơ chế khuyến khích y tế tư nhân tham gia BHYT.
Thận trọng với liên doanh, liên kết
Thừa nhận các hoạt động khám, chữa bệnh theo nhu cầu, liên doanh, liên kết tại bệnh viện công đã mang lại nhiều kết quả tích cực, đáp ứng nhu cầu cấp thiết về đổi mới trang bị kỹ thuật y tế, phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh của nhân dân, góp phần cải thiện đời sống cán bộ nhân viên y tế khi ngân sách còn hạn hẹp, nhưng kết quả giám sát của Ủy ban Thường vụ Quốc hội cũng cho thấy, do thiếu cơ sở pháp lý nên nhiều bệnh viện công lúng túng khi triển khai mô hình này. "Do chưa phân biệt rạch ròi giữa tài sản công với tài sản tư nhân, do những hình ảnh bệnh nhân ở khu khám chữa bệnh theo yêu cầu với đầy đủ tiện nghi, rộng rãi xen lẫn với cảnh bệnh nhân nằm chen chúc 2-3 người/giường trong cùng một bệnh viện công đã tạo ra những phản ứng trong xã hội", bà Trương Thị Mai nói.
ĐB Bùi Thị Hà (Đắk Nông) kiến nghị hoạt động khám chữa bệnh theo yêu cầu nên tách biệt khỏi bệnh viện công để tránh sự lẫn lộn tài sản công và tư. Bên cạnh đó, bà Hà đề nghị Nhà nước có chính sách khuyến khích mạnh mẽ để phát triển bệnh viện tư. Như vậy sẽ phát huy được nhiều sự đóng góp của các thành phần kinh tế. "Việc tổ chức khám chữa bệnh theo yêu cầu, liên doanh liên kết trong bệnh viện công như hiện nay, hoặc việc tiến hành cổ phần hóa các bệnh viện công... là những vấn đề cần được tổng kết, đánh giá thận trọng, phân tích một cách khoa học để định hướng đúng", Ủy ban Thường vụ Quốc hội khuyến nghị.
Sự thiếu hụt nhân lực y tế hiện nay, nhất là thiếu bác sĩ ở cả bệnh viện công và bệnh viện tư nhân cũng là khó khăn rất lớn để thực hiện chính sách xã hội hóa công tác CSSK nhân dân. Đại biểu Chu Văn Đạt (Nam Định) cho rằng, Bộ Y tế cần có kế hoạch đào tạo cán bộ y tế, đặc biệt cho tuyến dưới. Ngay tại TP.HCM, đại biểu Phạm Thị Phương Thảo cũng cho biết, thành phố hiện mới có trên 3.000 bác sĩ, còn thiếu khoảng 2.000 bác sĩ. Với khả năng đào tạo của hai trường đại học trên địa bàn như hiện nay, phải ít nhất 10 năm nữa, TP.HCM mới có đủ bác sĩ. Bà Thảo đề nghị, bên cạnh việc sớm ban hành một nghị quyết riêng về công tác xã hội hóa CSSK nhân dân thì Quốc hội cũng nên sớm ban hành Luật Hành nghề y, Luật Bảo hiểm y tế để tạo cơ sở pháp lý cho hoạt động này.
* Cũng trong ngày hôm qua, Quốc hội đã thông qua Nghị quyết quyết toán ngân sách Nhà nước năm 2006, Nghị quyết về việc chấm dứt thực hiện đề án quản lý và tổ chức dạy nghề cho người sau cai nghiện tại TP.HCM và một số tỉnh thành phố khác.
